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『近視資訊懶人包』執行雷射手術前後必須注意的事項都在這邊！

若近視時要怎麼辦呢？大多數人都會在7～8歲或者13～14歲這兩個年紀上下發現自己近視的病狀。且產生病狀的年齡越小，就更為具有在將來形成高度近視的風險。同時，因為近視是不能復原的疾病，必須提早預防近視以防度數一直增長。

大部份出現近視的主要原因是過於長期地運用雙眼抑或是眼睛太過接近書籍和電視。這一些緣故皆會使得角膜弧度太彎和眼軸過長，讓眼睛僅能夠看見四旁的物體但沒辦法看到遠方的東西。

◇近視

因為長時間近距離使用眼睛使得睫狀肌太過收縮並且無法有用地紓壓，這樣一來將令眼軸過於長且讓光源集中在視網膜前，促成看見模糊的物件與可視角，這就是近視，近視務必要藉由雷射又或是其他手術方式才可以恢復。

◇遠視（hyperopia）

引發遠視最重要的因素通常為遺傳，由於眼軸太過於短，引發光源聚集在視網膜後，使眼睛可清楚看到遠的地方的東西但看旁邊的物體僅能看到模糊的影像。醫師推薦遠視若大於200度便必須經由眼鏡治療。

◇散光

散光病人常常也會患上近視或者遠視。出現散光的原因是角膜弧度歪曲引發光源無法集合成為一點，這麼一來將會讓視野影像散亂。散光病人無論是遠方或者是周圍的物件，皆會感覺起來很模糊，並且度數增添時，可視角也將會更為模糊。不過只須依照醫師治療即可還原原本的視力。

術前檢查是近視雷射手術的重點，著名醫生表示，近視雷射是使用不同種類的雷射手術，將眼角膜組織摘下，術後眼角膜比術前更薄。因而，眼角膜彈性和厚度皆需要檢查，判斷雷射後剩下的組織結構強度，可不可以支撐眼壓，關聯到術後不危險性。

並且，眼角膜形狀是否規則，也是檢查的另一項重點。醫生說明，角膜不規則分為遺傳和先天，絕大部分不規則病友，不推薦手術。『由於術後也許會讓眼角膜變形、突出，若是圓錐角膜患者更可能使病狀加重。』

其它檢查包括術前自覺式驗光檢查、日夜間瞳孔檢查、視神經檢查。又以乾眼症相對重要，醫師感嘆，『有一些患者抱怨，手術後認為眼睛乾澀，也許是由於手術方式錯誤，或者是術前就有乾眼症，術後都會影響。』因而術前判斷，可以選擇最恰當的手術方法來防止此情形。

◇雷射後遺症【1】角膜混濁：多數病人在術後一至三個月內會有輕微的角膜混濁（PRK手術者較常見），此為正常現象，大部分不會影響視力。較明顯的角膜混濁可再重複雷射手術。

◇雷射後遺症【2】角膜發炎或潰瘍：機會非常少，小於千分之一，因為雷射光本身能殺菌，但角膜上皮未長好之前，仍要注意清潔。若不幸發生感染，醫生會針對致病菌給予適當抗生素治療。

◇雷射後遺症【3】欠缺矯正及回歸：有些人在接受雷射手術一段時日後（六個月內），有開始趨向於近視，稱之為回歸。一般程度都很輕微，通常發生於高度近視的人。若經醫師評估後覺得適合，可再手術矯正回來。

◇雷射後遺症【4】不規則散光：雷射手術後三個月僅有少數病人會有不規則散光，嚴重者可戴眼鏡（或隱形眼鏡）矯正或再次雷射治療。

◇雷射後遺症【5】過度矯正：如果持續過度矯正，一段時間後，可利用手術矯正回來。

【1】雷射屈光角膜切削術PRK 手術後恢復速度：恢復視覺通常需要1~2星期。 費用：最便宜，約2~3萬元。

【2】全飛秒近視雷射SMILE 手術後恢復速度：隔天即可恢復視覺，可以上班工作、開車。 費用：最昂貴，約10~12萬元。

【3】經上皮雷射屈光角膜切削術TransPRK 手術後恢復速度：恢復視覺通常需要3~4天，1個月視力才會慢慢穩定。 費用：約7~9萬元。

【4】皮下雷射角膜塑型術LASEK 手術後恢復速度：恢復視覺通常需要1~2星期，3個月視力才會慢慢穩定。 費用：約3~4萬元。

【5】雷射原位角膜塑型術LASIK 手術後恢復速度：隔天即可恢復視覺，可以上班工作、開車。 費用：約3~4萬元。

【6】角膜上皮削切雷射術Epi-LASIK 手術後恢復速度：恢復視覺約8小時，1星期後視力會慢慢穩定。 費用：約5~6萬元。

【7】無刀飛秒雷射IntraLASIK 手術後恢復速度：恢復視覺約8小時，1星期後視力會慢慢穩定。 費用：約4~6萬元。

眼球操僅能消除疲倦並無法預防近視。

有些爸媽會教導小孩多做轉動眼球或者是看遠近轉換的眼球操預防近視，眼科醫師也提到這樣做功效不大。

眼科醫師指出，靠眼球轉動與鬥雞眼等，目標多半是消除眼睛的疲累，不過無法延遲或預防近視。譬如鬥雞眼訓練的是內直肌和睫狀肌，眼科一般拿來矯正小孩外斜視問題，但一般人做只是轉換睫狀肌的鬆緊度。至於眼球轉動也是用來舒展眼球四周較少用到的肌肉，而要點一樣是消除疲倦難以預防近視。

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