臻明眼科診所
- 類別 ‖眼科
- 電話 ‖07-556-9898
- 地址 ‖高雄市左營區富民路299號1、2樓
- 評論分享 ‖72
- 推薦 ‖ 4.2
實際案例分享－為什麼青光眼病人不能點含有類固醇的眼藥水？
治療青光眼的重點是維持病人的眼壓，因而很多患有青光眼的病人經常會詢問眼科醫師「我是由於眼壓高而有青光眼嗎？」、「我眼壓低卻得了青光眼該怎麼辦！」。基本上眼壓只是診斷青光眼的一種標準，神經營養因子缺乏或血管系統調節異常等都是患上青光眼的高危險族群，不過也有約1/4病患屬「正常眼壓性青光眼」而容易被忽略。青光眼是一群疾病的統稱，通常是指眼壓大於視神經可以承受的程度，引發神經受到損害而視野產生變化，假使不盡快進行治療的話會慢慢失明。
青光眼有哪些種類？
依據出現青光眼的主因，約可區別為三類：原發性青光眼「沒有任何原因」、續發性青光眼與先天性青光眼，其中原發性青光眼又能夠區別為隅角開放性「慢性青光眼」跟隅角閉鎖性「急性青光眼」，隅角開放性青光眼一般無任一個病徵，最後因為視力模糊或視角殘缺才發覺；隅角閉鎖性青光眼的病徵則時常會突然出現，比方視力下降 、眼睛發紅等等。續發性青光眼一般為眼內疾病「如白內障」或者特定藥物「如類固醇」等等所造成，而先天性青光眼則是房水排流管結構先天異常，眼壓過度高使得眼球壁被撐大而就像牛眼一樣。
有關於急性青光眼的症狀
眼科醫師提出，因為急性青光眼早期的症狀一般附帶嘔吐、劇烈頭痛、噁心等症狀，因此很容易被做為高血壓而耽誤治療，就算是視力模糊到眼科檢查，也可能因為季節氣候變化或是其它情形，因此症狀被判別為結膜炎。理論上有糖尿病或是心血管疾病的病人，患上急性青光眼的機率會較常人高出許多，而絕大部份急性青光眼的病人，也多伴隨眼壓太過高的症狀，若沒有及早執行治療，也許會導致視神經受損、視角變小與視力減退。急性青光眼的症狀舒解以後也務必不斷追蹤檢查，經常有病人自行停藥而導致急性青光眼復發甚至於更慘重，一旦視力受損便難以再回復。
哪一些民眾需要做青光眼的檢查？
眼科醫學臨床上有一些族群有罹患青光眼的高風險性，包括高度近視或遠視、眼壓偏高、年紀大或是長期使用類固醇等等的民眾，醫師推薦至少每年必須到眼科診所檢查一次，以確認是不是有罹患青光眼的危險。除此之外，青光眼病人的眼壓未必會相當高，眼科醫學臨床上大概唯有50%的青光眼病人有高眼壓，因而青光眼的檢查事項除了眼壓以外，還得配合視野檢查和眼底鏡檢查，假設檢查發現不正常才能確診為青光眼。
以防青光眼病徵變糟的注意項目
著名眼科醫生表示，血液循環不良是促成青光眼的原因之一，進行適當的運動、戒酒戒菸抑或是攝取特定營養素等改善血液循環的方式，都可以防止罹患青光眼。倘若被確診罹患青光眼，為了防止青光眼的病徵不斷變差，推薦不要執行下述會促成眼壓提升的行為：長時間趴著工作或睡覺、情緒長期過於亢奮或煩躁、穿太緊的衣服、一次喝大量的水(一公升以上)、在光線不足的環境下工作。
青光眼病患案例分享－10多歲的小朋友
眼科醫師指出，青光眼依據病發的時間能區分為急性跟慢性、基於病發的因素則能夠區分為原發性跟繼發性，其中繼發性是指不當使用類固醇藥物又或是眼藥水而使得的青光眼，可以再區分成閉角性跟開角性。臨床上便有一個大約僅有10歲的病人案例，那時候由於眼睛不舒適而點富含類固醇的眼藥水，長久使用眼藥水而讓眼壓不斷增加，最後造成慢性繼發性開角型青光眼，即使日後藉由治療降低眼壓，不過已導致一隻眼睛全然失明、另一隻眼睛視力只有0.5。
參考資料