推薦必看 視力保健知識

患有青光眼該怎麼辦？對不一樣的症狀就該使用不相同的治療方式

治療青光眼的要點是保持患者的眼壓，因此許多患上青光眼的患者常常會問眼科醫師「我是由於眼壓高而有青光眼嗎？」、「我眼壓低卻得了青光眼該怎麼辦！」。其實眼壓只是診斷青光眼的一種標準，神經營養因子缺乏或是自體免疫疾病等都是患有青光眼的高危險族群，不過也有約1/4病友屬於「正常眼壓性青光眼」而容易被忽視。青光眼是一群病症的統稱，一般是指眼壓高於視神經能夠承受的程度，造成神經受到危害而視野發生變化，倘若不即早執行治療的話會漸漸失明。

按照發生青光眼的原因，大約可以區分為三類：原發性青光眼「沒有任何原因」、續發性青光眼與先天性青光眼，其中原發性青光眼又可區別為隅角開放性「慢性青光眼」跟隅角閉鎖性「急性青光眼」，隅角開放性青光眼一般沒有任一個症狀，最終由於視力模糊或者是可視角缺少才察覺；隅角閉鎖性青光眼的病徵則經常會突然發生，例如視力下降 、怕光等。續發性青光眼通常為眼內病症「像是白內障」或者是特定藥物「像是類固醇」等等所促成，而先天性青光眼則是房水排流管構造與生俱來異常，眼壓太過高促成眼球壁被撐大而就像牛眼一樣。

眼壓務必依賴房水的生成以及排出來維持均勻，以防眼壓過分高而有罹患青光眼的風險。房水和淚液不一樣，房水是藉由睫狀體的睫狀突「ciliaryprocess」形成於後房、通過瞳孔到達前房，再通過眼睛黑白交接處的隅角之小樑網、雪萊姆氏管或是葡萄膜組織縫隙，最後通過靜脈回收到血液之中，是擔當提供養份與氧氣且帶走代謝廢物的體液。眼睛為了保護其彈性與視覺功用，必須維持正常眼壓在約10－22毫米汞柱之間，如果房水生成太多又或是排放的路線阻塞時，則會促成眼壓快速提高，若無及早舒緩眼壓，又或是慢性增加超過視網膜神經細胞和神經纖維的耐受力，則也許會由於視神經病變而使得青光眼。

假使青光眼患者透過藥物治療後，減低眼壓的效用不好，抑或是使用青光眼藥物時會出現併發症的話該怎麼辦？此時就務必考慮執行雷射、手術抑或是冷凍治療。雷射治療首要是運用雷射照射，讓排水管暢通而帶動房水排出；手術治療是再製做一條新的排水管，使房水能經過新的路線排放；冷凍治療則是損壞睫狀體，以減少房水的生成。以現在的眼科醫學發展來說，不管是雷射、手術或者是冷凍治療都十分不危險，較少發生慘重的後遺症抑或是併發症。

現今對於青光眼病症的了解已是低壓性青光眼，不是以往的高壓性青光眼，倘若患上低壓性青光眼該怎麼辦？這是是視神經血液循環不良的視神經病變，點抗青光眼藥水可促進視神經的血液循環，對眼睛是相當有協助的。此外，某一些抗青光眼藥水富含磺胺類藥物，這種配方可有效地抑制黃斑部水腫，假使患有糖尿病黃斑部水腫、高血壓性黃斑部水腫、眼中風黃斑部水腫抑或是夜盲黃斑部水腫，點磺胺類抗青光眼藥水能對於抑制黃斑水腫有一定程度的幫助。

很多民眾產生頭痛和眼睛疼痛的病徵的時候，都誤以為是罹患青光眼促成的，事實上不用過於緊張，因為智慧型手機廣為風行，幾乎每個人都是低頭族，長時間並且近距離的用眼也會使得眼睛太過疲勞、頭痛和肩頸肌肉痠痛，假如透過眼科醫師檢查無青光眼便不需要太過擔憂。除此之外，醫師也推薦在使用3C產品時維持適當距離、每個小時必須歇憩十分鐘，歇息時可配戴熱敷眼罩，能改善頭痛和眼睛痛的病徵。

推薦更多

青光眼- 症状与病因- 妙佑医疗国际

[問題] 請推薦看青光眼的醫師- 看板Hsinchu

原發性先天性青光眼疾病介紹及衛教