中壢大學眼科診所
- 類別 ‖眼科
- 電話 ‖03-427-9622
- 地址 ‖桃園市中壢區中山路210號1-2樓及212號1-2樓
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- 推薦 ‖ 4.2
台灣的近視人口比例過於高而被叫做【近視王國】,近視不僅會增長罹患青光眼或者白內障等等的機率,甚至會引發視網膜剝離!眼科醫生提出,出現視網膜剝離的高危險族群,區分為50到69歲的中年人和高度近視的年輕人族群,倘若發現飛蚊症(浮動之黑點)的數目變多、樣子產生變動,或者視野出現閃光、變暗、扭曲變形等情況,絕對要盡早就醫進行手術治療,避免視網膜剝離促成視力受到影響。
視網膜是服貼在眼球後壁之中的一個薄而細密的組織,是眼球實質負責感受光影跟色調的感覺層,而視網膜相當的重要,倘若出現視網膜剝離導致視網膜壞死,以現今的醫學來說難以換掉。視網膜一般來說會與色素上皮層相互緊貼,這兩層組織大部份是仰賴更外層的脈絡膜供應其營養,倘若視網膜跟色素上皮層分隔開而出現視網膜剝離,視網膜就會錯失營養的供而功能弱化使得失明。盡快執行手術恢復視網膜剝離的病狀,使其再一次和色素上皮層緊靠,才可以留存本來正常的視力。
通常視網膜剝離時不會有什麼感覺,但通常會有下述前兆症狀,假使有這些前兆症狀的話建議早點看醫生檢查。視網膜剝離有兩個關鍵的前兆症狀:
▲閃光幻視:
閃光幻視是由於玻璃體牽引干預視網膜,造成視網膜在無光線的刺激時照樣會看到閃光,即便眼睛閉起來的時候也會感受到,首要的症狀是眼前色調改變、影像扭曲、突現閃光等等。
▲突發性飛蚊症:
突發性飛蚊症是因為視網膜破裂造成微小玻璃體出血,其出血區域會在病患的視角內突然發生大片黑影,關鍵的症狀是眼前有黑影飄動、視力減退、視野缺損等等。
依據發生視網膜剝離的原因,可以區分成裂孔性、滲出性、牽引性:
▲裂孔性視網膜剝離:
發生裂孔性的原因是有家族遺傳病史、高度近視又或是眼球遭受外傷等,引發視網膜產生裂孔而剝離,也是一般所謂的【必須早點執行手術】的視網膜剝離。
▲滲出性視網膜剝離:
出現滲出性的原因是眼球過勞造成組織發炎水腫,常見到的病狀之一為中心性視網膜炎,常常發生於工作壓力大者、30~40歲男性或者需長時間用眼者等等族群。
▲牽引性視網膜剝離:
產生牽引性的原因是眼球外傷 、增殖性糖尿病視網膜病變或者是視網膜血管疾病等等病徵,導致玻璃體受到拉扯而發生視網膜剝離。
現今治療視網膜剝離的手術類別很多,關鍵將基於視網膜剝離的情形不同來執行,含視網膜冷凍固定法、視網膜雷射手術、玻璃體切除手術以及鞏膜扣壓術等。今日將為各位說明有關於視網膜剝離手術的大小治療資訊。氣體網膜固定術首要為一種將可以在肉眼裡頭膨脹的氣體加入到眼球中,使用這些氣體的浮力以及張力,將裂縫封起來,再運用冷凍切除術將裂縫的邊界黏著,預防有些氣體灌入。這類別手術的好處為進行手術的時間短且比較無疼痛的感覺,但術後務必留意的項目較多,還一定配合特殊的臥位,預防視網膜受到擠壓。這種手術成功的幾率高達80%左右,術後有沒有使用正確臥位方法較重點,醫師說到,假設每天的臥位有16小時,如此一來術後視網膜復位的機率可以達到將近90%上下。假設為病狀較嚴重或者無法搭配臥位的大家,則必須選用鞏膜扣壓術抑或是玻璃體切除術,但這兩種手術方法在術後務必更留意玻璃體中灌入氣體。當臥位方法不適當,且氣體進入玻璃體裡面的時候,將導致很多嚴重的併發症,因而醫師非常看重病患術後臥位的進行,至於進行時間便要按照復原的狀況來決策,通常都是兩星期~三星期上下。
【預防勝於治療】即便是老生常談卻也是最正確的保健之道,可以從提早預防和早期診斷兩方面著手。高度近視是因為過早或過多使用眼睛所造成,故,學齡期的小孩以及青少年應該以免近視度數持續增長。高度近視者應該了解視網膜病變常見到的病徵,且找專業眼科醫師定期做視網膜檢查。此外,視網膜剝離病患,另一眼也有出現相同問題的幾率,因而雙眼都要詳細檢查,並且手術以後也必須接受三個月到半年的定期檢查,以達到早期發現新的病變並且早期治療的最終目標。
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