目欣眼科診所
- 類別 ‖眼科
- 電話 ‖02-2939-1900
- 地址 ‖台北市文山區木新路2段120號
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治療青光眼的關鍵是保持患者的眼壓,因此許多罹患青光眼的患者常常會徵詢眼科醫師「我是因為眼壓高而有青光眼嗎?」、「我眼壓低卻得了青光眼該怎麼辦!」。基本上眼壓只是診斷青光眼的一種基準,眼壓過高或是血管系統調節異常等皆是患有青光眼的高風險族群,但也有大約1/4患者是「正常眼壓性青光眼」而容易被忽視。青光眼是一群疾病的總稱,通常是指眼壓高於視神經可承受的程度,引發神經受到危害而視野產生變化,倘若不即早執行治療的話會慢慢失明。
按照出現青光眼的主要原因,約能夠區分為三類:原發性青光眼「沒有任何原因」、續發性青光眼跟先天性青光眼,其中原發性青光眼又可區別為隅角開放性「慢性青光眼」和隅角閉鎖性「急性青光眼」,隅角開放性青光眼通常無任何症狀,最後由於視力模糊或者是視角缺損才發覺;隅角閉鎖性青光眼的症狀則時常會忽然出現,譬如視力下降 、怕光等等。續發性青光眼通常為眼內病症「例如白內障」或者特定藥物「例如類固醇」等所引發,而先天性青光眼則是房水排流管結構先天異常,眼壓太過高促成眼球壁被撐大而好似牛眼一樣。
眼科醫生指出,因為急性青光眼初期的症狀一般附帶嘔吐、噁心、劇烈頭痛等症狀,所以很容易被當作高血壓而延遲治療,即便是視力模糊到眼科檢查,也可能由於季節氣候變化或是其它情形,因此症狀被評斷為結膜炎。基本上有糖尿病又或是心血管疾病的患者,患上急性青光眼的幾率會較一般人高出許多,而大多數急性青光眼的患者,也多附帶眼壓過度高的症狀,倘若沒有早點執行治療,或許會引發視神經受損、視野變小與視力減退。急性青光眼的症狀緩解後也務必持續追蹤檢查,經常有患者自行停藥而造成急性青光眼復發甚至更加慘重,一旦視力受損就難以再復原。
眼科醫學臨床上有一些族群有患有青光眼的高風險性,包含罹患其他疾病、有家族病史、眼壓偏高或是年紀大等的民眾,醫師建議至少每年必須到眼科診所檢查一次,以確保是否有患上青光眼的風險。此外,青光眼患者的眼壓未必會非常高,眼科醫學臨床上大約僅有50%的青光眼患者有高眼壓,因而青光眼的檢查事項除了眼壓外,還要配合視角檢查和眼底鏡檢查,如果檢查察覺不正常才可確診為青光眼。
有名眼科醫生提出,血液循環不好是使得青光眼的主因之一,戒酒戒菸、攝取特定營養素或者是進行適當的運動等等改進血液循環的方式,都可以防止患有青光眼。假設被確診患有青光眼,為了預防青光眼的病徵一直變差,建議別執行下面會導致眼壓提高的行為:長時間趴著工作或睡覺、一次喝大量的水(一公升以上)、在光線不足的環境下工作、穿太緊的衣服、情緒長期過於亢奮或煩躁。
眼科醫師表示,青光眼按照病發的時間可以區分為急性與慢性、基於病發的原因則可區別為原發性和繼發性,其中繼發性是指不當運用類固醇藥物或是眼藥水而導致的青光眼,可再區別成閉角性和開角性。臨床上就有一個大約只有10歲的患者個案,當時因為眼睛不舒服而點富含類固醇的眼藥水,長時間使用眼藥水而讓眼壓持續增加,最後使得慢性繼發性開角型青光眼,就算日後藉由治療減低眼壓,不過已經引發一隻眼睛都失明、另一隻眼睛視力唯有0.5。
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