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青光眼會引起看不見？一次弄懂有關於治療以及預防的兩三事

治療青光眼的重點是維持患者的眼壓，因而很多罹患青光眼的患者經常會洽詢眼科醫生【我是因為眼壓高而有青光眼嗎？】、【我眼壓低卻得了青光眼該怎麼辦！】。事實上眼壓只是診斷青光眼的一種基準，自體免疫疾病或者是細胞修復機制失調等等都是患有青光眼的高風險族群，但是也有約1/4病人屬【正常眼壓性青光眼】而容易被忽略。青光眼是一群病症的統稱，一般是指眼壓超過視神經能承受的程度，引發神經遭到損傷而視野發生變化，如果不即早進行治療的話會逐漸失明。

促成青光眼的原因有滿多種，不過最後的成果皆是視神經細胞受損，導致視野缺損、視力降低。常看到引發青光眼的原因如下述：眼壓過高、眼部灌注壓不足、神經營養因子缺乏等等。使得青光眼的原因很多，不了解怎麼避免的話該怎麼辦？其實首要的原因是眼壓過高，是全數原因之中目前唯一可以被痊癒的病狀；而眼部灌注壓不足一般跟心血管疾病有關，比如偏頭痛、糖尿病或高血壓等。

該怎麼樣預防罹患青光眼呢？食物方面可以多攝取芹菜、菠菜、花椰菜、萵苣、高麗菜、莧菜等等綠色蔬菜，這一些蔬菜中富含的硝酸鹽有預防眼壓過高的效果，而硝酸鹽生成的一氧化氮也有助於血管擴增、驅使血液循環等預防青光眼的功效；茶飲方面則能攝取銀杏葉、決明子、桑葉、菊花、車前子所泡製的茶飲，可以改進眼睛房水循環，也具有預防青光眼的效用。另外預防青光眼亦要注意：定期做眼部檢查，可以及早發現及早治療；不要躺在床上或是關燈看智慧型手機；注意紓壓，負面情緒或工作壓力會對眼壓產生不利的影響。

蔬果當中富含豐富的抗氧化劑（維生素C），也富含不相同的植化素，執行攝取有一些植化素的食療有助於眼睛保養，例如花青素（Anthocyanin）、葉黃素＆玉米黃素、Beta－胡蘿蔔素食療。花青素（Anthocyanin）食療的食物來源為紫色高麗菜、甜菜、藍莓、茄子、草莓等等紅紫色蔬果，有助於改善青光眼的視力狀況、增加眼睛感光細胞的功能、平穩眼部血流提供等等眼睛保養的效用；Beta－胡蘿蔔素食療的食物來源為木瓜、番茄、胡蘿蔔、南瓜、芒果等紅黃色蔬果，藉由身體運用以後轉換成維生素A，維生素A能幫忙眼睛保持正常視覺功用、守護粘膜健康、免得乾眼不適；葉黃素＆玉米黃素食療的食物來源為玉米、蛋黃、黃甜椒等綠葉蔬菜，在人體之中的最高濃度位於視網膜中心的黃斑部範圍，能夠消除自由基和過濾藍光，保護視網膜色素上皮細胞與感光細胞，以免患上青光眼以外也有助於眼睛保養。

患者為一名六十二歲的男姓計程車司機，日常作息習慣良好、不菸不酒，可是開車的時候發現時常有機車突然轉進來卻難以看到，原先誤以為是白內障而前往眼科就診，經由眼科醫生檢查以後發現視神經偏薄，進一步安排照像、視神經掃描及可視角檢查，發現外緣視角有缺損的情況，因而被確診為患上中等程度的青光眼。確診之後開始使用青光眼藥物，眼壓慢慢減低到17、18毫米汞柱，該患者每三個月回診執行治療一次，現今視力和視野的狀態都有保持安定。

眼科醫生提出，青光眼依據病發的時間能夠區別為急性與慢性、依據病發的因素則可區分為原發性跟繼發性，其中繼發性是指不當運用類固醇藥物抑或是眼藥水而引發的青光眼，可再區分成閉角性跟開角性。臨床上就有一個約僅有10歲的患者案例，那時由於眼睛不舒適而點富含類固醇的眼藥水，長期運用眼藥水而讓眼壓持續提升，最後促成慢性繼發性開角型青光眼，縱然後來透過治療降低眼壓，可是已促成一隻眼睛都失明、另一隻眼睛視力唯有0.5。

參考資料

深度近視、眼壓過高小心青光眼！吃2食物降眼壓 - 新浪新聞

青光眼- 臺北市立聯合醫院視覺復健中心

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