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『治療眼部病症』6項必知的視網膜剝離基本知識！

視網膜是緊靠在眼球後壁裡面的一個薄而細密的組織，是眼球實際負責感受光影和色調的感覺層，而視網膜相當的重要，假如出現視網膜剝離引發視網膜壞死，以目前的醫學來說無法替換。視網膜一般來說會與色素上皮層互相服貼，這兩層組織大多數是依靠更外層的脈絡膜提供其營養，若視網膜和色素上皮層分隔開而產生視網膜剝離，視網膜便會錯失營養的供而功能衰退使得失明。早點進行手術回復視網膜剝離的病狀，使其再次和色素上皮層緊貼，才能保留本來正常的視力。

經常有病友覺得自己不是高危險群，故每當了解自己患有視網膜剝離才會覺得很奇怪，卻輕忽了或許在以前某個時期，眼球曾受到外力撞擊，較常見到的是被羽球抑或是棒球打到，當下可能疼痛個幾天，外觀看起來沒怎樣，但是視網膜也許因此導致裂孔性視網膜剝離，這情形常常出現在事後的六個月到一年，但是患者早就忘掉發生什麼事。

同時，看診中也曾碰見視網膜剝離的特別案例。這位病人因為泡溫泉，用冷熱水交替方式，將頭浸泡在水中，日後又去按摩紓壓眼球，或許是熱脹冷縮的緣故而引發視網膜剝離。

視網膜剝離並不是突然就產生的，絕對有很多初期病狀，經由發現這些初期症狀可幫忙我們早點看醫生檢查與治療。譬如，飛蚊以及閃光便是很常見的病徵。視網膜裂孔時會導致出血和色素細胞在玻璃體裡頭漂浮，這些漂浮物便會構成飛蚊。假設視網膜遭到猛烈的衝擊就具有變成裂孔的危險，這麼一來就會促成閃光，且由於眼睛只需一移動閃光就會增多，因此即使將眼睛閉上照樣會看到閃光。可藉由視野是不是出現飛蚊或閃光的情形檢查自身是不是患有視網膜剝離。醫師也提到倘若看見黑影或視野被黑幕覆蓋，表示局部的視網膜已經剝落了，嚴重的時候也許會使得視力快速衰退，一定要很注意。依照醫生的想法，四個月進行一次視網膜檢查為最安全的方式。務必要留意的項目就是，檢查之前一定要使用散瞳劑將瞳孔張大，這樣一來才可檢查到視網膜的每個地方是不是具有薄化或裂孔的情況。

即便曾經藉由視網膜雷射或者是手術治療加以矯正，並不表示視網膜剝離不會復發！眼科醫生表明，視網膜剝離為眼科常看到的病症，幸好現在醫學十分進步，視網膜剝離只要盡快發現，治療作用都好，可是病人千萬不要誤以為接受過治療後，眼球就已經完全好了，這是錯誤觀念，由於強烈性的運動也會造成視網膜剝離的再次發作，最嚴重的結果是難以運用手術治療視網膜剝離，甚至於也許要賠上失明的代價。

究竟為甚麼視網膜剝離會再度發生？醫師表明，有一些比較強烈性的運動，像是跳水、高空彈跳、攀岩、笑傲飛鷹等，輕易使得視網膜剝離再次發作，千萬不要忽略。這是由於剎那迅速晃動、碰擊、反作用力等因素，造成玻璃體在不安定的情形下，使本來的視網膜破洞再度出現裂痕，或產生新的破洞。

如果看物品經常有突如其來的閃光一直產生，又或是眼前有黑影飄動都要特別留意，萬萬不能粗心大意。另外有些視網膜剝離病人的會覺得，當下視線像是被舞台的布幔蓋住，或感到被海浪漫漫淹沒的樣子，甚至於某些病人會顯著感受到視力突然下降或者是突然出現飛蚊症，視野中有很多細小斑點在漂浮。上述皆是視網膜剝離的前兆，應立刻就診檢查。

五十八歲的賀先生于1週之前察覺右眼時常出現彷彿飛蚊般飄動的浮游物，視野四周有時還雜有閃電狀的閃光，因為工作忙碌所以誤以為是眼睛太過疲累導致而不以為意。但是病徵不斷幾天以後，不僅沒改進，右眼下方甚至於具有揮之不去的陰影，一兩天之後漸漸往中央擴散，驚嚇之餘趕緊到診所掛急診。那時他的矯正視力只剩餘0.05，經過散瞳檢查之後，發覺玻璃體出血且視網膜上11點鐘方向方位有1個大破洞，8點鐘－2點鐘方向都已視網膜剝離，且往中間延伸進黃斑部。進行視網膜剝離的治療手術及歇憩以後視力矯正為0.5。

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