新眼光眼科診所
- 類別 ‖眼科
- 電話 ‖02-2346-0266
- 地址 ‖台北市信義區忠孝東路5段508之1號及518號
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最詳細的視網膜剝離治療方式都在這！趕緊來本文看一看吧
視網膜剝離可以分為哪一些類別？
●裂孔性視網膜剝離：
發生裂孔性的原因是有家族遺傳病史、高度近視或者是眼球遭受外傷等等，造成視網膜產生裂孔而剝離，也是一般所說的「必須早點執行手術」的視網膜剝離。
●滲出性視網膜剝離：
產生滲出性的原因是眼球過勞使得組織發炎水腫，常見到的病狀之一為中心性視網膜炎，經常出現於需長時間用眼者、工作壓力大者抑或是30~40歲男性等等族群。
●牽引性視網膜剝離：
出現牽引性的原因是眼球外傷 、視網膜血管疾病又或是增殖性糖尿病視網膜病變等病徵，促成玻璃體遭到拉扯而發生視網膜剝離。
視網膜剝離首要的先兆症狀有哪些？
●閃光幻視：
閃光幻視是因為玻璃體牽引擾亂視網膜，使得視網膜在無光線的刺激的時候照樣會看見閃光，即使眼睛閉起來時也會感覺到，主要的症狀是眼前影像扭曲、突現閃光、色調改變等等。
●突發性飛蚊症：
突發性飛蚊症是因為視網膜破裂引發微小玻璃體出血，其出血區塊會在病患的可視角之內突然出現大片黑影，主要的症狀是視野缺損、視力減退、眼前有黑影飄動等等。
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視網膜剝離如何透過手術治療？
現今治療視網膜剝離的手術類型很多，主要將會依據視網膜剝離的狀態不相同來進行，包含鞏膜扣壓術、視網膜雷射手術、玻璃體切除手術及視網膜冷凍固定法等等。氣體網膜固定術主要是一種將可在眼珠內膨脹的氣體加入到肉眼內，使用這幾個氣體的浮力以及張力，將裂痕封起來，再運用冷凍切除術將裂痕的邊邊黏著，預防某一些氣體灌入。這類型手術的優點為進行手術的時間短且較沒疼痛的感覺，但術後必須注意的事項較多，還一定要搭配特殊的臥位，避免視網膜遭受擠壓。這種手術成功的可能性高達80%上下，術後有無使用正確臥位方式較為關鍵，醫生提起，如果每一日的臥位有16小時（HR），那麼一來術後視網膜復位的機率能夠達到將近90%左右。假設為症狀較為嚴重或難以搭配臥位的各位，則務必要選用鞏膜扣壓術或者玻璃體切除術，不過這兩種手術方法在術後必須更注意玻璃體裡頭灌入氣體。當臥位方式不恰當，並且氣體進入玻璃體裡面時，會使得滿多嚴重的副作用，因而醫生十分著重病患術後臥位的進行，至於進行時間就要依照復原的狀況來決定，一般皆是兩禮拜～三禮拜上下。
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視網膜剝離的治療過程為何？
雷射治療之前會先運用麻藥將眼睛瞳孔張大，接著醫師會在眼睛裡頭置放用來支撐和穩定的小鏡子，此時病友只需按照醫生的教導調整視野的方向，且保持雙眼張大就能幫忙醫師順利地進行雷射治療。雷射治療的過程也許會感覺到少量的酸痛跟濕熱，主因是雷射光重複照映在比較敏感的地方，有時候也許會感受到暈頭轉向，不過一般稍微憩息便能恢復。雷射治療的過程大約10～20分鐘，原則上一眼有治療3次的需要，未來將再基於還原情況追加治療。
實例一：沒有被察覺的危險
一名五十歲的成年人表示自身右眼出現閃電與飛蚊，左眼在1個半月之前也有閃電以及飛蚊，而現在只剩下飛蚊的症狀。不過透過散瞳檢查，發現他的右眼是急性玻璃體剝離不過沒導致視網膜裂孔，反倒左眼出現視網膜裂孔的狀態有視網膜剝離的可能，進行了雷射手術才處理完。在這個實例之中病友以及醫師的認知有差異，原來病友一直覺得左眼沒事，不用執行散瞳檢查，殊不知完全搞錯方向使得醫師花了滿多時間才說服他。原本以為除了飛蚊外、無其它病徵的左眼，卻存在視網膜裂孔這種或許造成視網膜剝離的不安全病徵，患有急性玻璃體剝離的右眼反倒是較不危險。
實例二：視網模剝離造成眼睛差一點失明
今年64歲的郭先生，一年多以前左眼突然出現飛蚊症病狀，不過不以為意並無馬上就醫使得視網膜剝離，雖然經過視網膜剝離修補手術治療不過左眼的視力已經部分受損。有了之前經歷的郭先生對於眼睛情形不再馬虎，今年五月右眼又產生類似飛蚊症病徵時，他立刻安排就醫，通過檢查，確診右眼視網膜已經具有破洞，且有有一部分視網膜剝離情形，由於即便就診，在診所接受周邊網膜雷射治療之後視力已經穩定，令郭先生大呼，一次經驗終身教訓使他救回了自己另一隻眼，以免視力受損影響日常作息。