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進行完近視雷射手術以後還不可以大意,多注意「這些」術後後遺症才能令眼睛盡快復原!

兒童 近視

 

介紹近視、遠視和散光

近視

因為長期近距離使用雙眼造成睫狀肌過度收縮並且無法有用地放鬆,這樣一來將會讓眼軸過於長且令光線集合在視網膜前,促成看到模糊的物件和可視角,這便是近視,需要透過雷射又或是其它手術方式才可以恢復。

遠視

引發遠視最重要的緣故一般為遺傳,因為眼軸過度短,促成光線集合在視網膜後,讓眼睛可清楚看到遠處的物品但看旁邊的物體僅能看到模糊的影像。醫師推薦遠視假設超過200度便務必要藉由眼鏡治療。

散光

散光病患常常也會患有近視或者遠視。出現散光的主因是角膜弧度變形使得光源無法集結成為一點,這麼一來將使視角影像散亂。散光病患不論是遠方抑或是周圍的物體,皆會看起來很模糊,並且度數增添的時候,視角也將會更模糊。可是只須按照醫生治療就可恢復原來的視力。

 

近視 矯正

 

各式各樣近視類別的原理說明

照理來說近視按照原理能夠分四個不一樣的類別

下列會說明每一個類別的原理

▲「近視」

近視表示在眼睛放鬆朝遠的地方看時

平行光線在通過雙眼的屈光系統之後集結在視網膜之前

由於眼軸過於長使得的疾病就是近視

▲「假性近視」

假性近視意義代表在長久近距離運用雙眼的睫狀肌以後

水晶體因為過分屈折導致睫狀肌沒辦法放鬆

可是眼軸依舊維持一般正常的情形

因而只要放鬆朝向遠處看又或是使用藥品就能恢復

這症狀便是所謂的假性近視

▲「高度近視」

WHO將超過500度的近視叫做高度近視

常常會使得嚴重的併發症

例如視網膜退化、視網膜剝離、白內障、青光眼或者視網膜破洞等

▲「散光」

因為角膜又或是晶體過於變形成為不正常的外型

促成光源經過眼睛以後發生歪曲

使得視野模糊

 

近視 原因

 

近視的治療

想安全有效的方式來治療近視,到底該怎麼辦?還有其它的方式嗎?了解近視並且知道近視預防方法以及治療,是這麼重要的議題。

治療近視的選擇有許多依照美國眼科醫學會(American Academy of Ophthalmology)資料,治療或矯正視力的方式包含:

▲隱形眼鏡及眼鏡
近視時配戴眼鏡或隱形眼鏡是矯正度數最常用的方式,藉由光線重新聚焦在視網膜上,中和或補償眼球形狀異常所促成的眼鏡的度數問題。而特定的鏡片也可能防止眼睛遭受紫外線所帶來的的傷害。

▲屈光手術
藉由雷射或其他方法重新塑造角膜形狀,使光線能準確聚焦在視網膜上。

▲角膜塑型片
利用夜間睡眠時配戴硬式的角膜塑型片,慢慢讓角膜中央部份受壓進而變得平坦、達到減低近視程度的效用。角膜塑型的矯正效果是暫時的,同時也搭配較為高的眼睛感染危險。

▲低濃度阿托平(Atropine)
對於兒童或是大人,可以有效缓解近視惡化,且避免角膜塑型術的危險。

 

關於遠視的診斷和治療

常有人問如何知道自己有無遠視,假設真的有遠視該怎麼辦?事實上,與診斷近視一樣,只要接受視力檢查,可以曉得有無遠視。為了確認結果精準,經常會運用散瞳劑,確定眼睛是放鬆的才能進行視力測試。對遠視的治療方式,大多分為下面幾種治療方式:

▲眼鏡

這是最普遍的視力矯正方式,但僅能矯正,難以治療近視抑或是遠視。不論是近視或是遠視,都是能夠運用配戴正確度數的眼鏡達到矯正效果,在兒童眼鏡的選擇上,最好選擇塑膠材質,或是偏軟且可彎度高的材質的全框眼鏡,減低因衝撞對眼鏡或眼睛造成傷害。

▲隱形眼鏡

和眼鏡一模一樣都能夠矯正遠視,但一般不適宜小朋友戴隱形眼鏡。

▲雷射屈光角膜切削術(PRK)

手術通常會將角膜上皮刮掉之後,運用雷射進行角膜塑型術(Orthokeratology)。復原速度慢、術後會明顯感覺到疼痛,優點是能保留較多角膜厚度。

▲準分子雷射角膜層狀切除弧度重塑術(LASIK)

使用板層刀或飛秒雷射,以切割角膜,但不切斷的方式,做成角膜瓣,然後用雷射的方式對角膜塑型,完後再將角膜瓣蓋回。與前項治療手術不同,術後復原時間較短、較無痛感,但會減少角膜厚度,同時有角膜瓣移位風險。

 

近視 度數

 

關於散光的診斷和治療

散光沒有預防方式,但可以藉由簡易的視力檢測檢察。倘若檢查出來有散光怎麼辦?下方歸類幾種治療散光的方法:

▲眼鏡

鏡片可幫助光線正確折射,令其集結在視網膜上,降低看東西模糊或者形體發散的跡象。另外,由於散光的人通常皆會近視或者遠視,戴眼鏡可以一起矯正這一些問題。

▲隱形眼鏡

討厭配戴眼鏡的人能運用一種類似配戴隱形眼鏡的矯正方式,稱為ortho-k角膜塑型術,只須在夜晚睡眠時配戴,令鏡片調控角膜弧度,早晨取出以後就可持有正常水平的視力,這個方式同樣能夠拿來矯正近視跟遠視。

▲雷射手術

雷射屈光角膜切削術(Photorefractive Keratectomy, PRK)、準分子雷射角膜層狀切除弧度重塑術(Laser-assisted in situ keratomileusis, LASIK)、TransPRK(經上皮雷射屈光角膜削切術)等給很多人的印象,都是用在治療近視,但是事實上散光同樣能用雷射的方式對角膜塑型,調控角膜的弧度。至於手術的類型各有優缺點,建議詢問眼科醫生得到專業的答案。

 

雷射近視手術常見的後遺症

▲角膜縐折或移位:常見於LASIK,可能因外傷引起,造成不規則散光。

▲眼睛免疫力及調節力變差,看近容易疲勞不適及紅眼。

▲感染:因近視手術不潔,使傷口受到病菌感染。

▲乾眼症:雷射手術後淚水分泌會減少。

▲老花眼及視力不穩定:接近或超過40歲接受手術者,看遠方的視力會改變,然而看近物仍然是老花眼,故仍需配戴眼鏡。

▲畏光及眩光:夜間視力變差、陽光或燈光照射下容易感覺刺眼。

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