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『眼部治療』你瞭解罹患白內障跟老花眼具有怎麼樣的關係嗎?

什麼是白內障?

在眼球內瞳孔之後方有一透明組織叫做【水晶體】。當本來透明的水晶體變成混濁時,便會阻擋光線通過而引發影像之模糊,便叫【白內障】。當白內障嚴重的時候會造成視力減退、對明暗顏色及深淺的辨別功用減低,甚至於影響日常生活。白內障按照原因可分很多種:老年性白內障、先天性白內障、併發性白內障、藥物性白內障、外傷性白內障、新陳代謝性白內障等。

 

白內障 吃什麼

 

人工水晶體的類型與優缺點比較

多焦點人工水晶體

●優勢:能夠同時處理白內障、近視和老花的問題,術後大部份的病友不需要再戴眼鏡。

●缺陷:某一些病友早期會有晚上眩光、不適應多焦點的問題,並且水晶體的價格最不斐。

非球面型人工水晶體

●優勢:色調鮮艷、圖像解析度優良,比較無晚上眩光的問題,不會因為視覺水平偏移造成魚眼效應。

●缺陷:水晶體為單焦點、只可看遠或看近。

調節型球面人工水晶體

●優勢:兼顧多焦點的功能以及改善夜間眩光的問題,且可以辦理健保給付。

●缺陷:假如囊袋硬化水晶體就會錯失效用。

散光水晶體

●優勢:能夠同時處置白內障與散光的問題。

●缺陷:水晶體是單焦點、只能夠看遠又或是看近,並且不適合散光低於100度的病友。

 

白內障 水晶體

 

安裝人工水晶體可改進老花?

一般健保給付的人工水晶體實際上無法改進老花的病狀,執行白內障手術之後仍然務必要戴老花眼鏡,可是近期科技進展迅速,人工水晶體已注入許多功用,含運用多重焦距來改進老花跟近視,有一些人工水晶體還能夠過濾有害的紫外線與藍光。可是這類白內障的手術務必要自費,一眼大約數萬元上下,且少數人的眼軸過長又或是過短,安裝具有度數的人工水晶體反而導致度數發生誤差,術後一樣一定要戴眼鏡執行矯正。

 

選擇適合的人工水晶體 

現今絕大部份診所的人工水晶體手術,都可以執行設置三焦點人工水晶體與改良式多焦點人工水晶體等等手術,白內障病友能按照需要選擇合適的水晶體。眼科醫師指出某些白內障病友因為工作的需求,一定要安裝兼備看遠和看近功用的水晶體,像是畫家畫圖的距離大概是七、八十cm,作畫過程當中也需要遠距離檢查作品,因而會建議選擇三焦點水晶體;而沒有特殊需要的白內障病友,則推薦選擇雙焦點水晶體、搭配配戴眼鏡就可保持普通日常作息的需要,不是一定要設置多焦點的水晶體。

 

白內障 度數

 

人工水晶體可使用多久?白內障會不會復發?

人工水晶體不像人工關節會有破損的狀況,也不像心跳節律器有電池時效限制的情形,人工水晶體植入以後可使用三、四十年以上,不過執行白內障手術之後,大概有5到10%的病友會出現後發性白內障,主因是進行白內障手術時不會將白內障【混濁的水晶體】全部取出,而是會留下水晶體囊袋及小韌帶以便固定植入的人工水晶體,不過有些比較年輕的病友,水晶體囊袋會變厚實而擋住光線進入,這時候一定要再進行一次水晶體雷射手術,在水晶體囊袋開一個窗口以後視力就能夠還原。

 

白內障 雷射

 

健保給付的一般人工水晶體

健保給付的普通人工水晶體是運用合成塑脂、矽質與壓克力等材質,製造出有屈光特點的水晶體,用來代替原來人體水晶體的屈光聚焦功能,眼科醫生已囤積二十多年的使用經歷,其傑出的穩定性也足夠90%的白內障病友使用。健保給付的普通人工水晶體是是【單焦點球面水晶體】,就字面上來看便是焦距只能看遠,而球面就是水晶體邊界看到的影像會變形,假使白內障病友有工作上的需求或者是想有更好的日常作息水平,能夠挑選兼具過濾藍光、散光、抗UV紫外線、看遠看近等功用的【特殊功能性水晶體】,健保給付的部份會扣減普通人工水晶體的花費2,744元,其它的差額由白內障病友負擔。並且,年齡55歲以下的白內障病友一定要事先申辦,才可運用健保給付一般人工水晶體的手術費用。

 

 

 

 

 

參考資料

[大安和欣視光眼科推薦]兒童近視除了點散瞳劑和戴塑型片,還有...

眼科部白內障患者手術前後須知- 臺中 - 台中榮總

Re: [問題] 瞳孔沾黏的白內障手術? - 看板Laser_eye - 批踢踢 ...

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