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「視網膜剝離問與答」治療方法和留意項目

根據產生視網膜剝離的原因，可區分成裂孔性、滲出性、牽引性：

●裂孔性視網膜剝離：

出現裂孔性的原因是有家族遺傳病史、眼球遭受外傷或高度近視等，促成視網膜發生裂孔而剝離，也是一般所說的【務必要盡早進行手術】的視網膜剝離。

●滲出性視網膜剝離：

出現滲出性的原因是眼球過勞引發組織發炎水腫，常見到的病徵之一為中心性視網膜炎，時常發生於工作壓力大者、需長時間用眼者或30~40歲男性等族群。

●牽引性視網膜剝離：

出現牽引性的原因是增殖性糖尿病視網膜病變 、視網膜血管疾病或者是眼球外傷等症狀，引發玻璃體遭到拉扯而出現視網膜剝離。

Q：請問引發視神經退化主要有是因為哪些緣故？能修復嗎？

A：視神經退化一般產生在近視度數＞600度（高度近視）和用眼時間過長

視神經退化是沒辦法癒合但是能夠透過補充葉黃素延遲弱化

雖說弱化是自然現象，但是近視度數＞600度（高度近視）的人會加速弱化

因此平時就要好好呵護雙眼

想改進視力，可先培養下列方式：

多喝水、多吃原型食物、呼吸新鮮空氣、不要刻意瞇眼、不要在乎暫時的模糊

一般30天內，普通人視力會有明顯地好轉有近視者在這時段，度數也也許會降低

同時，過度校正度數會讓視力一直衰退無形中對雙眼造成壓力

視網膜剝離和白內障不相同的事項就是並非任一個醫師都能夠進行治療。由於無論為裂孔性視網膜剝離抑或是滲出性視網膜剝離的治療過程都是十分精細並且複雜的手術，於是視網膜剝離的治療手術必須經過具有視網膜專門訓練的醫師進行，且技術與經驗和手術成敗具有很大的關連。另外，手術的治療方法非常多，無論使用哪個方式，只要即早察覺，並且經過有優良技術及經驗的醫師治療，手術通常有超出80%的成功幾率。

在視網膜剝離早期時，也便是最開始發生破洞或者出現破洞以前增生的早期症狀的時候，就能夠考慮執行雷射治療手術了。這些早期病狀含格子狀變性、蝸牛路徑變性以及網膜贅肉等。雷射治療手術可以讓破洞的區塊構成網膜且藉由與脈絡膜黏著住來防止破洞變成抑或是持續擴展。雷射治療手術的好處就是沒有創傷，但是一定要注意，雷射治療手術以後一般要2－3星期上下以後才能夠達成平穩的資質，於是在這個時候病患絕對要具有夠的休息，且別進行任一個強烈的頭部震動，以防太過於轉動眼睛。假使視網膜剝離或是破洞的早期症狀在雷射治療手術以後照樣無法改進並且持續惡化，便務必要進一步執行其他手術了。

●防止造成眼壓提高

視網膜剝離手術後2～3天內一定要躺著憩息

防止彎下腰或者任何或許會導致眼壓提升的活動

且一定要防止跌跤或者讓頭部受到衝撞

●每天替換敷料

手術後雙眼一定要運用2－3天左右的敷料

必定要每天替換敷料

雖說敷料取下以後

一樣務必要配戴護目鏡

防護手術區域的雙眼

●清除雙眼的分泌物

手術後雙眼的分泌物也許會附著在睫毛

能運用紗布消除

每一天消除1至4次就能有效果地達到清洗效果

●必定要定時運用眼藥水

絕大部分的病患務必要運用眼藥水

絕對要依照醫師的教導定時運用眼藥水

如此一來才能夠維持瞳孔張開

並且以免雙眼癢、熱、痛

●儘量不要出門又或是念書

手術後建議盡可能別出門

且盡可能別運用眼睛讀書或看劇

通常兩禮拜以後即能執行較為簡易的行動

三十天之後能進行微微強烈的戶外活動

可是還是不建議彎下腰又或是舉重

●定期就診檢查眼睛

術後一定要依據醫生的教導

定期看醫生檢查眼睛

縱然可視角復原之後

每年仍然一定要檢查一次

●注意浮點或光影

日常作息當中若察覺可視角有許多額外的

可能便是視網膜剝離的病徵

必定要立即就診檢查和治療

今年63歲的李先生，一年多之前左眼忽然發生飛蚊症病狀，但是不以為意並沒立即看醫生造成視網膜剝離，雖然通過視網膜剝離修補手術治療可是左眼的視力已部分受損。有了之前經歷的李先生對於眼睛情形不再馬虎，今年五月右眼又發生類似飛蚊症病徵時，他立刻安排就診，經過檢查，確診右眼視網膜已經有破洞，並且有局部視網膜剝離情形，因為即使看醫生，在院所接受周邊網膜雷射治療之後視力已經安定，讓李先生大呼，一次經歷終身教訓讓他救回了自己另一隻眼，以免視力受損影響日常作息。

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