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白內障治療│治療前先搞清楚健保是否有給付人工水晶體的費用?

何謂白內障?

在眼球內瞳孔之後方具備一透明組織稱做「水晶體」。當原來透明的水晶體化成混濁時,便會阻擋光線經過而造成影像之模糊,就稱為「白內障」。當白內障嚴重的時候會造成視力減退、對明暗顏色與深淺的辨別效能減低,甚至影響日常生活。白內障按照原因可分很多種:藥物性白內障、先天性白內障、外傷性白內障、併發性白內障、老年性白內障、新陳代謝性白內障等等。

 

白內障 雷射

 

人工水晶體的類別跟優缺點比較

多焦點人工水晶體

○好處:能夠同時處理白內障、近視與老花的問題,術後大部分的患者不用再配戴眼鏡。

○弱點:某些患者早期會有夜晚眩光、不適應多焦點的問題,並且水晶體的價錢最不斐。

非球面型人工水晶體

○好處:色彩鮮艷、影像解析度優秀,比較沒夜晚眩光的問題,不會因為視覺品質偏移使得魚眼效應。

○弱點:水晶體為單焦點、只可以看遠抑或是看近。

調節型球面人工水晶體

○好處:兼備多焦點的功用和改善夜間眩光的問題,並且能夠申辦健保給付。

○弱點:假設囊袋硬化水晶體便會錯失功效。

散光水晶體

○好處:能同時處理白內障與散光的問題。

○弱點:水晶體為單焦點、只能夠看遠抑或是看近,且不適合散光低於100度的患者。

 

白內障 水晶體

 

安裝人工水晶體可改進老花?

一般健保給付的人工水晶體實際上不可以改進老花的病狀,執行白內障手術之後依舊務必戴老花眼鏡,但是近年來科技進展快速,人工水晶體已加入滿多功用,包括使用多重焦距來改善老花跟近視,有一些人工水晶體還能夠過濾有害的紫外線跟藍光。可是這類白內障的手術必須自費,一眼大約數萬元左右,並且些許的人的眼軸過長或者過短,裝設具備度數的人工水晶體反倒促成度數發生誤差,術後仍然一定要戴眼鏡執行矯正。

 

選擇適合的人工水晶體 

現今大多院所的人工水晶體手術,都能夠進行安裝三焦點人工水晶體跟改良式多焦點人工水晶體...手術,白內障患者可基於需要選擇合適的水晶體。眼科醫生提出有一些白內障患者因為工作的需求,一定要裝置兼具看遠與看近功用的水晶體,例如畫家畫圖的距離略是七、八十公分,作畫過程之中也需要遠距離檢驗作品,於是會推薦選擇三焦點水晶體;而沒有特殊需要的白內障患者,則推薦挑選雙焦點水晶體、搭配配戴眼鏡就能維持普通日常作息的需求,並不是絕對要裝置多焦點的水晶體。

 

白內障 度數

 

人工水晶體能使用多久?白內障會不會復發?

人工水晶體不像人工關節會有損壞的情況,也不像心跳節律器有電池時效受限的情形,人工水晶體植入以後可以使用三、四十年以上,但執行白內障手術之後,大約有5-10%的患者會產生後發性白內障,主因是執行白內障手術時不會將白內障「混濁的水晶體」全部取出,而是會留下水晶體囊袋以及小韌帶以便固定植入的人工水晶體,可是某一些比較年輕的患者,水晶體囊袋會變厚而阻撓光線進入,這個時候必須再執行一次水晶體雷射手術,在水晶體囊袋開一個窗口以後視力便能夠復原。

 

白內障 保養

 

健保給付的一般人工水晶體

健保給付的普通人工水晶體是使用壓克力、合成塑脂和矽質等材質,製造出具備屈光特點的水晶體,用來代替原本身體水晶體的屈光聚焦功用,眼科醫師已積累二十多年的使用經驗,其優秀的平穩性也足夠90%的白內障患者使用。健保給付的一般人工水晶體是屬於「單焦點球面水晶體」,顧名思義就是焦距只可看遠,而球面即為水晶體邊邊看到的影片會變形,若白內障患者有工作上的需要或想有更好的日常作息水準,可以選擇兼備抗UV紫外線、過濾藍光、看遠看近、散光...功能的「特殊功能性水晶體」,健保給付的部份會扣減普通人工水晶體的開支2,744元,其他的差額由白內障患者負擔。除此之外,年紀55歲以下的白內障患者必須預先申辦,才可以運用健保給付普通人工水晶體的手術費用。

 

 

 

 

 

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